翼状胬肉切除术的并发症有什么

　　翼状胬肉是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力，应及时治疗。那么，翼状胬肉切除术的并发症有什么?

　　翼状胬肉切除术的并发症

　　1、在切开和分离角膜面的胬肉组织时，一定要有效干净;剥离胬肉组织后的角膜表面要干净、平整，不能残留任何血管纤维增生性组织，不能留有粗糙的小凹面。这是防止反复的有效措施。清除角膜表面残留组织时一定要限于角膜的表层或极浅层，尽量减少对角膜实质层的损伤，否则术后可能会因角膜瘢痕的形成而使角膜发生变形，出现散光，给患者增加不必要的痛苦。

　　2、从角膜表面剥离胬肉组织时不能太深，不能进入角膜深层，更不能穿通角膜。如果术中发现角膜创面有房水流出，说明已有角膜穿通，应立即停止剥离，并仔细检查角膜创面，找到穿通处并在显微镜下作严密的缝合，同时按眼球穿通伤进行处理。

　　3、在分离内眦部的翼状胬肉至半月皱襞时，要注意区分内直肌腱及与巩膜的附着处，在切除胬肉组织时，应注意保护内直肌，切勿损伤内直肌，更不能切断内直肌。为防止在切除胬肉时误伤内直肌，在切除胬肉前用镊子夹住待切除部分不要立即剪断，应嘱患者向左右方向注视以转动眼球，则可判明镊子所夹组织中是否带有内直肌组织。如果在切除胬肉组织后发现内直肌已被剪断，则应立即探查断端，寻找到已被切断的内直肌断端，与原附着点进行复位缝合。

　　术后发生感染性角膜炎，这是较严重的术后并发症。术前应对每一例患者都进行详细的术前检查和术前准备，必要时术前进行结膜囊细菌培养。对有慢性泪囊炎或有结膜炎的患者，应进行有效治疗后再施行翼状胬肉后。一旦发生细菌性角膜炎，则应尽早发现，及时治疗。

　　翼状胬肉手术后注意事项

　　1、注意用眼卫生，切勿揉眼，白天外出时，请戴镜保护眼睛(平镜、太阳镜均可)，休息环境应安静、清洁，注意通风，保持室内空气新鲜。

　　2、保持良好的心理状态，避免紧张激动情绪，适当参加锻炼，增强机体抵抗力，有利于疾病的康复。

　　3、术后眼红、畏光、异物感、摩擦感会逐渐减轻，若上述症状加重时，应及时来院就诊，以免延误病情。

　　4、疾病恢复期间选择含丰富维生素、蛋白质的饮食以增强体质，促进疾病的恢复，如：瘦肉、鸡蛋、鱼类、新鲜蔬菜及水果，还应注意粗细粮食搭配。忌辛辣食物，勿抽烟、饮酒。

　　5、点眼药水前请先洗手，根据护士指导的方法正确点眼，两种以上的眼药水滴用时，每次间隔15～20分钟，每次1～2滴即可，不宜过多，以免药液外溢。滴眼液、眼药膏易放在阴凉避光处保存。

　　6、为预防术后感染，出院两周内请勿进入污染的环境中以免污物入眼;.洗头、洗脸、洗澡时，动作轻柔，勿使水流入眼内。

　　7、翼状胬肉患者术后7天拆除结膜缝线。

　　8、伴有全身病如糖尿病、高血压、心脏病、肾病的病人出院后要继续治疗，控制症状，防止并发症的发生。

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