如今，角膜移植不再是医学界的新鲜词了，过往，由于人们对角膜移植缺乏了解，认为角膜移植与其他器官移植一样，复杂，费用高。其实角膜移植不同其他器官的移植，因为角膜没有血管，因此移植成功率较高，也没有其它器官移植要求那么严格，因此其费用相对来说也没有其它器官移植那么高，现在角膜移植所需费用大约几万以内不等，因不同的病情在价格上略有差异。

什么叫角膜移植?

所谓角膜移植其实就是将患病的眼角膜组织切除，换上清澈透明、具有正常功能的眼角膜的手术。根据角膜病变的部位，如果在中央，那么仅换取中央部分;位于角膜边缘，则换取边缘病变的角膜。眼角膜移植是治疗因角膜类疾病而致盲的唯一有效办法，是器官和组织移植的组成部分。

哪些人适合角膜移植?

角膜疾病使角膜由透明而变混浊，影响视力者，如角膜白斑、角膜斑翳、圆锥角膜、青光眼或人工晶体手术后引起的大疱性角膜病变、角膜营养不良症，某些型态的角膜溃疡等患者都适合做角膜移植。一般来说，这些眼部疾病患者，分成六大类人群：

1、被酸、碱化学物烧伤的角膜浑浊患者，在受伤治愈一年以后，可做角膜移植手术。

2、反复发作的病毒性角膜炎引起的角膜浑浊，在彻底治愈之后并在半年内未再发作的病人，可考虑移植角膜手术。

3、角膜溃疡范围较大、侵犯较深，久治不愈，有穿孔危险或向中央侵犯的蚕食性角膜溃疡者当立即进行角膜移植手术。

4、由眼外伤引起的角膜疤痕患者，为了使眼睛功能发挥更好，也可以考虑做角膜移植手术。

5、角膜移植最关键的是要有健康的角膜材料。而同种(人类)异体(别人捐献的)角膜材料必须在48小时内进行移植手术，才能提高角膜移植的成功率。

6、先天性角膜变性、圆锥角膜等患者，也应当立即进行角膜移植手术。

角膜移植手术有哪几种?

传统的角膜移植手术可以分为三大类，板层角膜移植、穿透性角膜移植和角膜内皮移植。

传统的角膜移植手术的弊端在哪里?

对于板层角膜移植手术来说，传统的手术方式是利用环钻刀进行垂直切割至一定深度，水平方向的切割分离则依赖医生的手工剥离，角膜供体以及角膜受体表面的平滑程度很难得到保证，手术后常出现不规则散光等问题。穿透性角膜移植的垂直切口的厚度在500μm左右，角膜供体和受体间接触的面积很小，密闭不好。为防止发生眼内渗漏，手术医生必须采用紧而密的缝线将角膜植片固定在受体角膜上，这样就会容易产生很多问题。

飞秒角膜移植的优势有哪些?

乌鲁木齐普瑞眼科医院专家介绍说：“与常规角膜移植手术相比，飞秒激光治眼疗角膜病的优势主要体现在四个方面。一是更加安全、精确。飞秒激光无穿透性，对眼内组织无损伤;飞秒制瓣精密度高，角膜瓣均匀一致，对角膜损伤小负压更小，不会引起眼压增高，无“黑朦”瞬间。二是实施个体化切削。采取波前像差引导飞秒激光手术、Q值引导飞秒激光手术等形式，根据患者眼部具体情况，个性化地设计角膜瓣的厚度、直径、形状、角膜瓣蒂的位置和蒂的宽度，完成对角膜任意深度和形状的切削，提高患者眼睛的夜视能力和精细成像能力。三是无刀制瓣。具有均一性、精确性、一致性的优势。四是术后视觉质量更好。对视网膜神经纤维层厚度的影响最小。”

可以实现飞秒角膜移植的设备有哪些，患者应该如何选择?

目前，国内眼科市场主要有4种可用于屈光矫治的飞秒激光：IntraLase(AMO), VisuMax(蔡司)，Femto LDV(Ziemer)和 WaveLight FS200(爱尔康)。但是，不是每一种飞秒激光设备都能进行角膜移植，没种设备的情况都不一样。

据了解，其中Femto LDV(Ziemer)，也就是俗称的瑞士达芬奇是没有角膜移植、角膜基质环等高级模式的。而WaveLight FS200(爱尔康)，俗称鹰视飞秒，其角膜移植案例和KOL支持远远少于IntraLase(AMO)，目前国内80%的飞秒角膜移植案例均由最新一代美国第五代极速全激光飞秒iFS150仪器及其升级前的第四代仪器所完成。

相比VisuMax(蔡司)，IntraLase(AMO)更有其使用的广泛性和代表性，获得更多医院及眼科专家的鼎力推崇。据统计，它囊括了包括Flap/IEK/Ring /LCS/AI /Inlay (制瓣，角膜移植，角膜基质环植入术，白内障，角膜松解术，老视眼多焦片植入术)等内容在内的FDA批准，也是至今为止FDA批准内容最多的。包括全球最大近视治疗机构品川眼科日本总部、新加坡医疗集团、台湾长庚医院、台湾大学眼科以及美国超过一半的医院都使用，国内更是数不胜数。

IntraLase(AMO)飞秒移植手术，特别是最新面世的第五代极速全激光飞秒具有多项优势。其拥有无限制自定义角膜切口，适应各类角膜切口，包括角膜板层切口(全切或环切)、角膜浅层切口和角膜深层切口。极速全激光飞秒可以设计出不同的切口形状，包括礼帽状、蘑菇状、Z字形等等。例如，穿透性角膜移植的礼帽状切口可以使角膜供体和受体之间的接触面积大大增加、提高切口的闭合度，从而减少缝线，减少散光。同时眼内压力也可以使供角膜供体和受体结合紧密，增强切口边缘的稳定性。因此患者在选择时不妨从设备应用的广泛性、手术医生对设计的熟悉程度以及成功案例经验等来选择手术。

可以提供更多的内皮层的礼帽状切口

可以保留更多的受体内皮的蘑菇形切口

可以使伤口愈合密闭、愈合边缘更光滑的Z字形切口

拥有12全国连锁医院的普瑞眼科，综合考虑了IntraLase(AMO)第五代极速全激光飞秒的强大优势，今年初携手美国眼力健AMO公司，包括兰州、北京、乌鲁木齐、合肥、上海等普瑞旗下12家连锁医院全线引入了国际先进的最新一代美国第五代极速全激光飞秒iFS150仪器，并全面开展飞秒激光角膜移植手术。普瑞拥有大型眼角膜库和多家开展角膜移植手术能力的医院，其中的合肥普瑞眼科医院就设有安徽省红十字眼角膜库，率先开展穿透性角膜移植、深板层角膜移植、角膜内皮移植、角膜屈光手术、圆锥角膜等先进诊疗项目，为更多的角膜疾病患者带来希望，带来光明。