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泪道冲洗的并发症
家长有时候会发现,宝宝不哭的时候也有眼泪,或者两个眼睛水汪汪的,那么这种宝宝我们叫做泪眼宝宝,这种情况家长就要警惕,宝宝很有可能患了泪道堵塞。泪道冲洗术是通过将液体注入泪道疏通其不同部位阻塞的操作技术,即可作为诊断技术,又可作为治疗方法。然而如果操作不当,冲洗有误,则可能导致某些并发症的产生。那么,泪道冲洗的并发症有哪些呢?
泪道冲洗的并发症
专家介绍,如果泪道冲洗时操作不当,可能会造成泪道粘膜的撕裂破损,还可能引起感染或者堵塞。因此,一定要注意遵守泪道冲洗术的操作步骤。泪道冲洗术的操作步骤如下:
1.部位选择 在内毗部将针头插入泪点。
2.体姿参考 患者取坐位或卧位,面对操作者。
3.操作技术与失误防范 将针头垂直插入泪点,深约1·5~2·0mm,然后转动90。使针尖朝向鼻侧,即针头的长铀平行于险缘。便针尖沿泪小管缓慢前进,如无阻力可推进5~6mm。向管内推注液体,用力均匀、适当。冲洗时如阻力较大,有逆流或从另一泪小管流出,表示泪道阻塞。泪道的不同部位阻塞液体逆流的方向也不同。进针时注意深度以免损伤粘膜。
婴幼儿泪道冲洗要谨慎
首先,太小的婴儿,泪点非常小而且组织非常稚嫩和脆弱,比如新生儿(出生在28天以内的)我们是不建议初诊时就做泪道冲洗的,因为极易造成泪点损伤和撕裂,对泪小管也会造成伤害。对于这样的孩子多数情况下我们是根据溢泪和眼部分泌物的情况初步判断存在泪道阻塞的问题,先建议家长按照上面的方法做保守治疗一段时间,观察效果。如果到孩子1个半月大,溢泪和泪囊炎的情况还没有改善,我们就可以让他去做泪道冲洗检查,以便了解泪道阻塞的程度、部位以及合并泪囊炎的情况,同时做泪道冲洗兼有治疗作用,有一部分孩子就此泪道就通畅了,从而避免了日后的手术;
月龄不足4个月的泪道阻塞的孩子,治疗仍以局部点药和泪囊按摩为主,如何判断治疗效果一方面要看溢泪症状和眼部分泌物多少,另一方面就需要定期复查来做泪道冲洗检查,从而客观地评价泪道阻塞的情况,同时这也是一种治疗的补充;如果孩子到了4个月大泪道仍然不通,就没有必要再继续多次地做泪道冲洗了,因为这样做的意义已经不大了。
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