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小孩先天内斜视一定要做手术吗
内斜视,也就是俗称的“斗鸡眼”,属于常见的儿童眼病之一。小孩先天内斜视不仅影响着视力,而且影响眼部的美观,容易造成心理阴影,不利于孩子的身心健康,因此一定要及时治疗。那么,小孩先天内斜视一定要做手术吗?
专家指出,先天性内斜是指刚一出生或出生半岁之内发生的斜视,又叫婴儿型内斜视。先天性内斜一旦发生要尽早给予干预防及治疗,并要尽早采取手术治疗,以获得建立双眼单视的机会,否则将成为终身的立体盲。
先天性内斜的几个临床表现
◆ 在出生后6个月内发生的恒定性内斜。
◆ 先天性内斜与屈光不正的类型及程度关系不大。
◆ 内斜的程度明显,斜视角大,大部分在30度以下。
◆ 斜视的程度,即斜视角的大小稳定不变。
◆ 眼球运动检查时常发现外转力弱,内转力强。
◆ 常伴有垂直斜视,如双下斜肌亢进。
◆ 见交替注视,所以内斜也是交替出现,在两只眼上发生弱视的机会少。
先天性内斜视应及早治疗
先天性内斜视一般在生后或生后数日内发生内斜,因患儿父母很少在新生儿时期就诊,故临床上很少见到先天性内斜视,多见的是生后早期发现有斜视。因为患儿父母对婴儿一岁以内的双眼眼位情况,常常不能作出准确客观的判断,有可能把双眼视轴平等的不稳定性,误认为是先天性内斜。此外在婴儿时期,由于鼻部尚未发育完善,多有内眦赘皮及假性斜视,也容易造成混淆。有些后天性调节性斜视,也可以在这个时候发生,以上这些,都可引起诊断上的混乱。相关阅读:斜视手术乌鲁木齐哪个医院好
一、遮盖健眼:对双眼屈光参差相差太大或单眼远视且视力较差者,可采用遮盖健眼法。目的是戴镜后让斜眼看东西,多受一些光刺激,促使视网膜发育。如经遮盖健眼治疗后斜眼视力有所提高,需戴镜检查斜视度数,如斜视度数明显减少,则需坚持遮盖,每月查1次视力和斜视度。
二、验光配镜:小孩眼睛内斜视该如何治疗,应用1%眼苭水或眼膏散大瞳孔,先检查眼底有无病变,然后再做详细的验光,确定屈光不正的度数,有远视或远视散光者,应给予配镜矫正。不少斜视戴一段时间眼镜后,眼睛不斜了,或斜视度数明显减少了。对于这样的孩子,要鼓励他坚持戴镜,看远看近都要戴,不可间断,一般坚持戴半年左右就可以看出效果来。戴镜后应每隔1年验光1次,以便随着年龄的增长,调整眼镜度数。
三、同视机训练:有斜视的儿童,在有条件的情况下,最好到医院行立体镜或同视机训练。斜视的儿童戴眼镜后视力得到了矫正,但双眼视觉功能往往仍有障碍,这些训练不仅对斜视的位置矫正有很大帮助,而且对双眼单视功能的恢复和立体知觉的建立起到了良好的作用。
四、手术治疗:手术疗法乃以手术的方法调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼位趋于正常。先天性内斜视与上下斜视大多需要手术治疗,非调节性而且斜度大的斜视通常亦需要借着手术的方法来矫正。并非所有的斜视都需要手术治疗,如果是调节性内斜视,只要戴上适当的远视眼镜或双光镜就可以矫正。相关阅读:斜视手术的风险和常见问题
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