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眼底病>眼底出血

外力引起的眼底病怎么治疗

文章来源: 时间:2014-04-15

外力影起的眼底病怎么治疗?意外或者其他外力导致的眼底病,又叫外伤性眼底病,主要采用的是可见光范围的激光器,治疗效果理想。

常见眼外伤眼底病多因外伤引起,眼外伤可导致:视网膜震荡;黄斑穿孔;脉络膜破裂;挫伤性脉络膜出血,挫伤性视乳头炎;挫伤性视神经改变;挫伤性视神经萎缩;视神经乳头撕脱;出血性色素上皮脱离;挫伤性色素上皮损害;外伤性视神经视网膜损害;挫伤性视网膜增殖病变;挫伤性视乳头周围脉络膜视网膜萎缩;

主要采用的是可见光范围的激光器,治疗效果理想。激光治疗的眼底病适应症主要有:

激光治疗视网膜静脉阻塞,主要目的在于使病变视网膜得到脉络膜的营养,减少视网膜的需氧量,防止新生血管的产生,从而阻止反复出血及新生血管性青光眼等的发生。为此多采用局部或全视网膜光凝,而为了防止或减轻黄斑区囊样水肿,阻止视力的下降,则多采用栅栏状光凝。

激光治疗视网膜静脉周围炎,主要是为了减少视网膜出血和渗出,破坏毛细血管无灌注区,促使新生血管萎缩,减少反复出血,以及保护黄斑区等目的,大都采用局部光凝的方式,应及早进行。

激光治疗外层渗出性视网膜病变(coat's病)及视网膜脉络膜各类血管瘤的方法,主要是封闭异常血管,但对血管瘤应仔细区别出供养支进行光凝,以免引起出血。

黄斑部病变主要有中心性浆液性视网膜脉络病变、黄斑囊样水肿、老年性黄斑病变、黄斑区视网膜下新生血管膜形成(如中心性渗出性视网膜脉络膜病变)及黄斑区裂孔等。为防止对视力造成过多损害,多采用绿光、黄光或红光进行治疗,尽量避开黄斑区中心凹,其中对中心性浆液性视网膜脉络膜病变及黄斑区囊样水肿若及时治疗,效果较好。黄斑区新生血管膜形成类疾病,虽对新生血管膜可以治疗,但由于损害较大,术后视力并无明显恢复,对黄斑区裂孔也有类似情况。

视网膜裂孔采用激光治疗与常规手术相比,创伤小、恢复快,具有很大优越性。但前提是必须无明显网脱。若有明显网膜脱离者,则可在玻璃体手术的同时,配合眼内激光光凝,也能取得很好的效果。

眼底检查十分重要,许多疾病都可以从眼底上反映出来。眼底病是激光广泛应用的一个领域,除了糖尿病性眼底病变之外,还广泛应用于视网膜血管病变、黄斑部病变、视网膜下新生血管的形成、视网膜裂孔。及视网膜脉络膜肿瘤等等。当眼底发生疾病时,部分病症可采取激光治疗。

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