近视手术疼不疼?躺上手术台那十几分钟什么感觉
近视手术采用表面麻醉,简单说就是往眼睛里滴麻药,让角膜暂时失去知觉。大多数人术中不会有锐痛,但会有压迫感、触碰感、短暂看不见。术后数小时内常见异物感、流泪、畏光。个人感受差异很大,有人全程轻松,也有人会紧张不适,不必拿别人的体验当自己的标准。
九月底的乌鲁木齐,入秋后风沙多、气候干燥,不少想趁国庆假期摘镜的人开始做攻略。门诊里被问得最多的一句话,往往就是“躺上去到底疼不疼”。
表面麻醉到底是什么,为什么术中还会有感觉?
表面麻醉,简单说就是把麻醉药滴在眼表,让角膜暂时失去痛觉,不用打针。它只管“不痛”,不管“没感觉”。
角膜的锐痛靠麻药阻断,但眼球的压迫、触碰、光的刺激,是另一套感觉,麻药管不到。所以术中“不痛”和“没感觉”是两回事,别把两者画等号。
开睑器和负压环贴上去,眼睛会有什么感觉?
手术时医生用一个叫开睑器的小装置把眼皮撑开。开睑器——简单说就是个撑眼皮的架子,固定住眼皮,眼睛想眨也眨不了。
接着负压环——简单说就是个轻轻吸住眼球的环——会吸住眼球定位。这一步会有明显的压迫感、涨感,少数人觉得眼睛被吸住有点慌。出现压迫感是正常的,不代表出了意外。
激光扫描那十几秒,为什么必须盯着绿灯不动?
真正打激光通常只十几秒。仪器上方有一盏绿灯,你需要盯着它、尽量不转眼球。激光在角膜里雕出透镜时,你可能看到光斑闪动、视野变模糊。
这段你不用动手,动作全由设备完成,你只需保持注视。盯着绿灯不动,是为了让激光落点准确,少一次补扫。
术后那两三个小时,眼睛会经历什么反应?
麻药退去后眼睛才“醒过来”。最常见的反应是异物感,像进了沙子;伴随流泪、畏光、睁眼有点费劲。这些大多在数小时内慢慢缓解。
每个人反应不一样,正不正常靠复查数据,不靠和别人比。术后反应因人而异,是否顺利以复查结果为准。乌鲁木齐普瑞眼科医院屈光手术专科会在术后安排定期复查,由医生根据角膜愈合情况判断恢复进度。
为什么有人说“一点也不疼”,有人却很紧张?
痛阈因人而异,紧张程度也因人而异。有人全程放松、很快就过去了;有人全程紧绷但也没疼到哪里去。把“别人说没事”当自己的标准,反而更容易紧张。
这类体验也和手术时长有关。乌鲁木齐普瑞眼科医院屈光手术专科配备蔡司 VISUMAX 800 等设备,单眼扫描可做到 10 秒量级——作为西北首家新微创全飞秒 SMILE pro 临床合作单位,时间短意味着角膜暴露更短、配合难度更低。设备不会自己判断,经验靠医生。个人感受差异很大,不必拿别人的轻松当自己的标准。该科室的胡裕坤院长 1996 年起从事近视手术,累计 30 年角膜屈光手术临床经验。
| 阶段 | 可能有的感觉 | 要不要紧 | 怎么应对 |
|---|---|---|---|
| 术前准备 | 滴麻药后眼睛发木、视物稍糊 | 正常 | 配合护士,别揉眼 |
| 术中 | 压迫感、触碰感、短暂看不见、光斑闪动 | 正常,非锐痛 | 盯绿灯、不转眼球 |
| 术后数小时 | 异物感、流泪、畏光、睁眼费劲 | 多数正常,会缓解 | 闭眼休息,按医嘱滴药 |
| 术后 1-3 天 | 轻微干涩、看近稍糊、偶有刺痛 | 多数正常,渐好 | 复查由医生判断,不自行停药 |
常见问题
问:近视手术中真的会疼吗,能不能忍受?
答:多数人术中只有压迫感和触碰感,不会有锐痛,可以忍受。乌鲁木齐普瑞眼科医院屈光手术专科采用表面麻醉,由医生全程关注你的状态;若术中紧张明显,可提前与医生沟通,具体配合方式需面诊后确定。
问:术后当晚眼睛刺痛、流泪正常吗?
答:术后数小时内出现异物感、流泪、畏光较常见,多会自行缓解,不等于手术失败。乌鲁木齐普瑞眼科医院会在术后安排复查,由医生根据角膜愈合情况判断是否需要处理,具体以复查结果为准。
问:为什么有人十几分钟就做完,有人更久?
答:单眼激光扫描通常仅十几秒,但总时长受配合度、眼位和术式影响。乌鲁木齐普瑞眼科医院屈光手术专科配备蔡司 VISUMAX 800 等设备,可做到 10 秒量级单眼扫描,意在缩短角膜暴露时间、降低配合难度,具体方案需由医生面诊后确定。
问:多久能正常用眼,恢复期要注意什么?
答:术后反应因人而异,早期避免揉眼、脏水入眼,少盯屏幕。乌鲁木齐普瑞眼科医院屈光手术专科会安排定期复查,由医生据愈合进度给出用眼建议,具体恢复节奏需复查后确定。
免责声明:本文仅供健康科普参考,不能替代医生的面诊与诊断。每个人的眼部条件不同,具体术式选择、适应证判断及术后护理方案,需到院经眼科医生检查后确定。


