斜视的临床症状可能不至于像其它疾病一样严重，但其危害性却是有过之而无不及，同样不可忽视。对于儿童来说，是否在合适时机接受手术，对于双眼能否完全恢复正常视力至关重要。而如何在一个最为适宜的时机进行手术，则要根据不同患儿在体质、年龄等方面的不同情况区别对待。

斜视手术也要区分年龄

对于出生后6个月以内发现的先天性内斜视，应及早进行弱视治疗，手术应在1至2岁进行。对于出生6个月后出现的后天性内斜视，切不可马上进行手术。若是完全调节性内斜视，则通过散瞳验光戴镜可以得到完全矫正，不需手术治疗。

部分调节性内斜视，在散瞳验光之后，至少需要佩戴眼镜矫正3至6个月，视其恢复情况再决定是否接受手术;如戴镜6个月以上，内斜仅是减轻，仍然残存斜视，则应尽早手术;戴镜后斜视无变化者，更应早做手术。

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如果患者是单眼性内斜视，可先采用遮盖疗法，促使变成交替性斜视，然后再行手术，这样对恢复双眼单视功能更有利。如遮盖半年以上视力仍无明显改观，也可接受手术治疗。“在出生后1岁至1岁半，小朋友能够配合检查，在量出偏斜的角度后就应进行手术，让两眼各就各位，发挥基本功能。一旦延误，只能使双眼外观改善，视觉功能恐怕就要大打折扣了。”宋玲如是说。

斜视类型不同，手术方法也不同

另外，专家还强调说，外斜视儿童应首选手术治疗，并应在未形成显性外斜，双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正。该病症在儿童4至6岁进行手术效果最佳。另外，双眼视力正常、散瞳验光无明显屈光不正、戴镜治疗证明无效者，也应尽早手术。外斜视手术应具体根据患者的融合功能、斜视度、年龄等决定。如果双眼单视功能丧失，眼斜时间增加(大于50%)，有视疲劳症状继发集合功能不足，则需手术治疗。对于未成熟小儿只要手术矫正眼位满意，从功能角度考虑，早手术至少不比晚手术差。

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斜视度很小且经常有变动的间歇性斜视暂缓手术，应先观察患儿是否可以自愈，如斜视度逐渐加大，再进行手术不迟。斜视合并弱视的儿童原则上先治疗弱视，只有视力提高，手术效果才能巩固。对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内、外斜视，手术宜在12岁以后进行。先天性麻痹性斜视，特别是有代偿头位的儿童，应在3岁左右就手术矫正，而后天引起的麻痹性斜视则应尽力寻找病因，经半年治疗无效者方可考虑手术。

专家提醒广大患儿家长，有些家长因多种原因惧怕手术，这会使孩子丧失功能治愈的机会。因此，家长应尊重专业眼科医生意见，决定手术时机以获得美容及功能的治愈。

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